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老年精神障礙患者康復護理

發布時間: 2019-12-3 15:36:43 來源:本站原創 作者:佚名 【字體: 瀏覽:

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    隨著我國社會的經濟發展,伴隨著人口平均壽命延長,加快了社會老齡化進程,老年精神障礙患者也在逐漸增加,老年精神障礙患者基礎疾病多,體質及各方面功能均不同程度下降,自理能力差等,因此做好老年精神障礙患者的護理顯得十分重要

    一、基礎護理  

    (一)日常生活護理  患者衣著隨季節變化及時督促和幫助增減,督促、協助患者漱,定期給患者洗澡、理發、修剪指甲幫助患者修飾儀表儀容,臥床患者做好口腔護理、予以床上沐浴,定時翻身,預防壓瘡發生。每天觀察患者的排泄情況,有異常及時處理。對大小便不能自理者,如癡呆、慢性衰退等患者,要摸索其大小便規律,定時督促,耐心訓練養成正常的排泄習慣

(二)睡眠護理  保持環境安靜,室空氣流通,溫度適宜,光線柔和;臨睡時可讓患者聽輕柔的催眠樂曲,穩定情緒為患者制定合理的作息時間并督促執行,白天除了安排1~2小時午睡外,其他時間要鼓勵患者參加適宜活動睡前忌服引起興奮的藥物或飲料臨睡前要排尿避免參加娛樂活動用暖水浸泡雙腳或沐浴,促進睡眠;睡眠姿勢仰臥和側臥,不蒙頭蓋面,不俯臥睡眠。仔細觀察患者睡眠時的呼吸音是否入睡、睡了多長時間等。要體諒其因失眠而痛苦與焦躁不安的心情,分析失眠原因,穩定情緒,無效時按醫囑給予藥物幫助入眠

(三)飲食護理老年精神障礙患者,飲食異常是多種多樣的,既可能在精神癥狀支配下而拒食、暴飲暴食或吞食異物等,又可能因服用抗精神病藥物而引起吞咽困難,有時也可導致噎食的發生。因此,由專人照顧,按醫囑準確無誤地給予適宜的飲食,進餐時注意觀察進食情況,進餐時切勿催促,根據癥狀勸食或喂食。

    二、安全護理

整個環境布置有老人年輕時經常接觸到的場景及物品,可增加患者生活的舒適及安全感。

   室內墻壁上及衛生間的設施應安裝扶手,床應有護欄;地面保持干燥;老人褲子及鞋長短、大小適宜防止墜床及跌倒隨時注意其有無沖動、自殺、自傷、傷人、毀物、攀高、外走等危險行為防患于未然。

    三、心理護理 

老年患者易出現緊張、焦慮、悲觀、抑郁、孤獨感等消極心理,因此,一是與患者建立良好的人際關系主動熱情耐心與患者溝通交流,詢問所需并及時解決。二是針對患者的心理問題合理使用心理療法,利用共情、傾聽等技術進行心理干預消除患者恐懼和緊張情緒,使患者保持最佳的心理狀態,以維護健康

四、精神癥狀護理

以尊重、理解、多傾聽不爭辯為原則。注意在觀察精神癥狀的同時,應觀察患者自體其它疾病的變化,異常及時就醫治療。

  精神障礙患者意識清晰,貌似常人,但無自知力,思維和行為怪異,種類多樣,容易發生意外事件,所以應了解病情耐心傾聽,不要和患者辯解,切忌用言語激惹或挑逗患者并適時地給予恰當、簡要的反應,以示關心。

    抑郁狀態時應以心理疏導幫助患者消除自卑和無的心理狀態,鼓勵患者樹立對生活的信心和勇氣早期發現病情變化先兆嚴防自殺行為發生

  記憶障礙時,應專人看管,經常協助患者確認現實環境及預防走失。

    五、康復及健康教育

   不失時機,全程隨時、多形式、直觀及反復強化疾病的相關知識,從而促進患者康復,預防疾病復發。主要目標是恢復患者個人日常生活自理能力及對他人的依賴性。

    老年精神障礙患者的護理,不能簡單停留在一般患者的護理過程,更重要的是還要扮演患者的保姆、理發師、家長等角色。因為這是一個特殊的群體,他們比常人更需要關愛,渴望康復。

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